Эндометрит

ГИНЕКОЛОГИЯ

Уникальность гинекологической помощи в Devon Medical & Spa  заключается:

– У нас инновационные подходы к диагностике и лечению, по последним рекомендациям ведущих научных деятелей, акушеров-гинекологов и репродуктологов Москвы

– мы предлагаем лечение гинекологических воспалительных заболеваний с последующим  стойким эффектом

–  эффективное лечение бесплодия

–  мы пользуемся передовыми  методами диагностики,

–  мы используем новейшую физиотерапевтическую аппаратуру

– в нашем арсенале бальнеологическое лечение и водные процедуры

– на широко применяем гирудотерапию

– мы предоставляем, как полноценное медикаментозное лечение, так и обширную линейку физиотерапевтических процедур

–  у нас – индивидуальный подход к каждому пациенту

Предоставляем консультации, рекомендации и проводим лечение следующих заболеваний в гинекологии:

– Сальпингооофориты (острые и хронические)

– Эндометриты (острые и хронические)

– Сальпингиты (острые и хронические), в т.ч. и с образованием гидросальпинкса

– Периметрит, в т.ч. с образованием местного спаечного процесса в малом тазу

– Климактерический синдром

– Недержание мочи

– Опущение стенок влагалища

– Предменструальный синдром

– Кольпиты (острые и хронические),

– Циститы (острые, хронические)

– Баквагиноз (острый, хронический, вялотекущий, рецидивирующий)

– Цервициты

– Эктопии шейки матки («эрозии шейки матки», эндоцервикозы)

– Вульво-вагиниты

– Генитальная герпетическая инфекция

Поскольку, воспалительные заболевания репродуктивной системы стоят во главе угла большинства причин неудачных беременностей (выкидышей, замерших беременностей), неудачных ЭКО, то решая эти проблемы, мы решаем проблемы репродукции, помогая женщинам обрести счастье материнства.

Хронический эндометрит

Этиология

Причиной эндометрита является персистирующее повреждение эндометрия моно- или мультиинвазией инфекционными агентами: неспецифическими, т.е. условно-патогенной микрофлорой (Staphilococcus spp., Escherichia coli, Streptococcus spp.) и/или специфическими микроорганизмами (Chlamidia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Ureaplasma, Mykoplasma, Gardnerella vaginalis и др.), а также грибами (рода Candida и др.) и вирусами (вирус простого герпеса 1-го и 2-го типа, энтеровирусы, цитомегаловирус, аденовирус).

По данным многих исследователей, наиболее характерным при хроническом эндометрите у женщин является наличие ассоциаций 2-3 видов облигатно-анаэробных микроорганизмов и вирусов.

В условиях постоянного присутствия повреждающего агента, в эндометрии не происходит завершения, т.е. заключительной фазы воспаления – регенерации, нарушается тканевой гомеостаз и формируется целый каскад вторичных повреждений – нарушается циклическая трансформация эндометрия, исчезают рецепторы, появляется фиброз и склероз ткани.

 

Факторы риска развития хронического эндометрита:

– инвазивные манипуляции в полости матки (аборты, гистероскопия, диагностическое выскабливание, биопсия эндометрия, гистеросальпингография, введение внутриматочных контрацептивов, инсеминация, ЭКО)

– инфекционно-воспалительные осложнения после родов,

– инфенкионные процессы во влагалище,

– воспалительные и анатомические изменения шейки матки,

– бактериальный вагиноз,

– оперативные вмешательства на органах малого таза.

Существует 3 морфологических варианта хронического эндометрия:

  1. Атрофический – «тонкий эндометрий», при котором отмечается атрофия желез, фиброз стромы, инфильтрация ее лимфоидными элементами
  2. Кистозный – при котором фиброзная ткань сдавливает протоки желез, содержимое их сгущается и образуются кисты
  3. Гиперпластический – гиперплазия слизистой оболочки

 

Клиническая картина хронического эндометрита, как правило,  протекает латентно и не отражает истинной картины поражения эндометрия. Клинический признак может быть как один, так и их сочетание:

– аномальные маточные кровотечения

– тазовые боли

– выделения (водянистые, серозные, гнойные, белесоватые, коричневатые, желтоватые) из половых путей, как постоянного, так и периодического характера

– дисменорея – болезненные менструации

– болезненный половой акт

нарушение репродуктивной функции в виде бесплодия

неэффективность ЭКО

невынашивание беременности

 

 

Диагностика складывается из:

Анамнез + жалобы + клинические симптомы + выявление инфекционного пейзажа в полости матки + УЗИ с допплером сосудов матки + гистероскопия (и/или) пайпель-биопсия + «Золотой стандарт» диагностики ХЭ – морфологическое исследование эндометрия.

Лечение ХЭ – заключается в поэтапности терапии:

– лечение специфической или неспецифической инфекции, MIXТ-инфекции – антимикробная, антивирусная и антигрибковая терапия;

– улучшение микроциркуляции и гемодинамики в матке;

– восстановление морфофункциональных характеристик поврежденного эндометрия, в т.ч. устранение фиброза и склероза;

– антиоксидантная терапия

 

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ЭНДОМЕТРИТА в

DAVON MEDICAL@SPA  заключается:

– лечении специфической или неспецифической инфекции, MIXТ-инфекции – системная антибактериальная, антивирусная и антигрибковая терапия (сочетание инъекций, кремов, свечей, минеральные орошения, озонотерапия общая и местная)

– улучшение микроциркуляции и гемодинамики в матке (сочетание гирудотерапии, инъекций и физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез, ванны, грязелечение))

– восстановление морфофункциональных характеристик поврежденного эндометрия, в т.ч. устранение фиброза и склероза  (сочетание инъекций, таблетированных форм, инстиляций и физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез, ванны, грязелечение))

–  антиоксидантная терапия (кислородотерапия, витаминотерапия, фитотерапия)

Мы воздействуем на все этапы патогенеза. Подбор схем лечения основан на особенностях течения ХРОНИЧЕСКОГО ЭНДОМЕТРИТА и  на индивидуальных особенностях пациентки.

 

 

CHeckUр «ХРОНИЧЕСКИЙ ЭНДОМЕТРИТ»

Показан женщинам, имеющим в анамнезе:

– хронические воспалительные заболевания гениталий

– инфекционные процессы во влагалище, в т.ч. баквагинозы

неудачные попытки ЭКО

– хронический эндометрит

«тонкий эндометрий»

– выкидыши в анамнезе

– гистерорезектоскопии или выскабливания полости матки (кровотечения, полипы, гиперплазия)

– искусственный аборт в анамнезе

В программу входят обследование и лечение:

– исследование микробиоты по Осипову

– ВПЧ – исследование

– пайпель-биопсия эндометрия с определением иммуногистохимии

– медикаментозное лечение:

Капельницы

Инъекции В/В и В/М

Внутриматочные инстиляции препарата

Влагалищные ванночки, тампоны, орошения

– физиотерапия:

Гирудотерапия

Электрофорез с препаратом

Магнитотерапия

Грязелечение

Водолечение (ванны, минеральные орошения)